Лечение алкоголизма на дому

Признаки проблемы с алкоголем

Алкогольная зависимость - это расстройство, которое врачи диагностируют, когда употребление алкоголя причиняет пациенту страдания или вред. Состояние может варьироваться от легкого до тяжелого и диагностируется, когда пациент отвечает "да" на два или более из следующих вопросов.

За последний год вы:

• Были ли у вас случаи, когда вы пили больше или дольше, чем намеревались?
• Не раз хотели сократить или прекратить употребление алкоголя или пытались, но не могли?
• Проводили много времени за выпивкой? Или болели, или преодолевали последствия?
• Испытывали тягу - сильную потребность или желание выпить?
• Обнаружили, что выпивка - или болезнь от выпивки - часто мешает вам заботиться о доме или семье? Или из-за проблем с работой? Или проблемы с учебой?
• Продолжали пить, даже если это приводило к проблемам с семьей или друзьями?
• Отказывались или сокращали занятия, которые были для вас важны или интересны, или доставляли вам удовольствие, чтобы выпить?
• Не раз попадали в ситуации во время или после употребления алкоголя, которые увеличивали ваши шансы получить травму?
• Продолжали пить, даже если это вызывало у вас депрессию, тревогу или усугубляло другие проблемы со здоровьем?
• Пришлось выпить гораздо больше, чем раньше, чтобы получить желаемый эффект?
• Обнаружили, что, когда действие алкоголя ослабевает, у вас появляются симптомы абстиненции?

Если у вас есть хотя бы один из этих симптомов, возможно, ваше пьянство уже стало поводом для беспокойства. Чем больше у вас симптомов, тем настоятельнее необходимость перемен. Врач может провести формальную оценку ваших симптомов, чтобы определить наличие зависимости.

Варианты лечения

Для лечения алкоголизма чаще всего используются программы 12 шагов или 28-дневная стационарная реабилитация. Однако сейчас существует множество методов лечения, благодаря значительному прогрессу в этой области за последние 60 лет. В том числе сюда входит и вывод из запоя на дому. 

В конечном счете, не существует универсального решения, и то, что может подойти одному человеку, может не подойти другому. Простое понимание различных вариантов может стать важным первым шагом.

Поведенческая терапия

Поведенческие методы лечения направлены на изменение поведения при употреблении алкоголя с помощью консультаций. Они проводятся под руководством медицинских работников и подкреплены исследованиями, показывающими их пользу. Также известные как консультирование по вопросам употребления алкоголя, они предполагают совместную работу с медработником, направленную на выявление и изменение поведения, которое приводит к сильному употреблению алкоголя.

• развитие навыков, необходимых для прекращения или сокращения употребления алкоголя
• помощь в создании прочной системы социальной поддержки
• работа над постановкой достижимых целей
• справиться с триггерами, которые могут вызвать рецидив, или избегать их

Типы поведенческих методов лечения

Мотивационная терапия проводится в течение короткого периода времени для создания и укрепления мотивации к изменению поведения, связанного с употреблением алкоголя. Терапия направлена на выявление плюсов и минусов обращения за лечением, формирование плана по изменению своего употребления алкоголя, укрепление уверенности и развитие навыков.

Консультации по вопросам брака и семьи включают супругов и других членов семьи в процесс лечения и могут сыграть важную роль в восстановлении и улучшении семейных отношений.

Краткие вмешательства - это короткие, ограниченные по времени сеансы консультирования один на один или в малых группах. Консультант предоставляет информацию о характере употребления алкоголя и потенциальных рисках.

Выбор лечения может быть важнее, чем используемый подход, если он позволяет избежать жесткой конфронтации и включает в себя эмпатию, мотивационную поддержку и фокус на изменении поведения.

Лекарства

В настоящее время одобрены три препарата, которые помогают людям прекратить или сократить употребление алкоголя и предотвратить рецидив. Они назначаются врачом или другим медицинским работником и могут использоваться самостоятельно или в сочетании с консультациями. 

1. Налтрексон - помогает сократить объем употребления тяжелых напитков.
2. Акампросат - облегчает поддержание воздержания.
3. Дисульфирам - блокирует расщепление алкоголя в организме, вызывая неприятные симптомы при употреблении спиртного.

Некоторые удивляются, узнав, что на рынке есть лекарства, одобренные для лечения алкогольной зависимости. Новые типы этих лекарств действуют, нивелируя изменения в мозге, вызванные алкогольной зависимостью. После стабилизации состояния врач может рекомендовать кодирование от алкоголизма как часть дальнейшей профилактики срыва.

Группы взаимопомощи

Анонимные алкоголики и другие 12-шаговые программы обеспечивают поддержку сверстников для людей, бросающих или сокращающих употребление алкоголя. В сочетании с лечением под руководством медицинских специалистов группы взаимопомощи могут стать ценным дополнительным слоем поддержки.

Из-за анонимного характера групп взаимопомощи исследователям трудно определить уровень их успешности по сравнению с теми, которые ведут медицинские работники.

Начните с лечащего врача

Для тех, кто задумывается о лечении, важным первым шагом будет беседа с лечащим врачом - он может стать хорошим источником рекомендаций по лечению и лекарственным препаратам. Врач первичного звена также:

• оценит характер употребления алкоголя пациентом
• поможет составить план лечения
• оценит общее состояние здоровья
• оценит целесообразность приема лекарств от алкоголизма

Об оптимальной форме первичного лечения рекомендуется поговорить с врачом.

После стабилизации состояния пациенту может быть рекомендована реабилитация алкозависимых в медицинском центре.